Preview Template
Apa itu Surat Pernyataan Tidak Mampu?
Surat pernyataan tidak mampu adalah dokumen yang ditandatangani sendiri oleh seseorang untuk menyatakan kondisi ekonomi keluarganya tergolong kurang mampu. Berbeda dari SKTM (Surat Keterangan Tidak Mampu) yang diterbitkan dan diverifikasi oleh kelurahan/desa, surat ini adalah pernyataan mandiri yang biasanya menjadi pelengkap SKTM, bukan pengganti.
Banyak program bantuan—beasiswa, keringanan UKT (Uang Kuliah Tunggal), bantuan BPJS PBI, atau bantuan sosial lainnya—meminta kombinasi SKTM resmi kelurahan DAN surat pernyataan mandiri ini sebagai bagian dari verifikasi berlapis kondisi ekonomi pemohon.
Template ini mencantumkan identitas lengkap (NIK, tempat tanggal lahir, alamat), data ekonomi (pekerjaan, penghasilan per bulan, jumlah tanggungan keluarga), serta keperluan spesifik surat dibuat. Isi angka penghasilan dan tanggungan secara jujur dan akurat, karena beberapa program melakukan verifikasi silang dengan data lain seperti SKTM atau survei lapangan.
Format ini sering dilengkapi tanda tangan mengetahui dari Kepala Dusun/RT sebagai saksi tambahan yang memperkuat kredibilitas pernyataan, meski bukan pengganti proses verifikasi resmi kelurahan.
Surat wajib bermaterai Rp10.000. Pernyataan kondisi ekonomi yang tidak sesuai fakta dapat berkonsekuensi hukum dan mewajibkan pengembalian bantuan yang telah diterima, sesuai ketentuan program bantuan terkait.