Surat Pernyataan Belum Menikah

SURAT PERNYATAAN BELUM MENIKAH

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama          : Nama Lengkap
NIK           : NIK
Tempat/Tgl Lahir : Tempat Lahir, NaN undefined NaN
Alamat        : Alamat
Pekerjaan     : Pekerjaan

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya sampai dengan saat ini BELUM MENIKAH dan berstatus lajang/belum pernah menikah.

Surat pernyataan ini saya buat untuk keperluan Melamar pekerjaan / mendaftar beasiswa / administrasi pernikahan.

Apabila pernyataan ini terbukti tidak benar, saya bersedia mempertanggungjawabkan secara hukum sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

Kota, NaN undefined NaN

Yang Membuat Pernyataan,


[Materai Rp 10.000]


Nama Lengkap